СОЦІАЛЬНИЙ ПАСПОРТ ТЯЖКОХВОРОГО АБО САМОТНЬОГО ВЕТЕРАНА

СОЦІАЛЬНИЙ ПАСПОРТ

ТЯЖКОХВОРОГО АБО САМОТНЬОГО ВЕТЕРАНА

 

  1. П.І.Б.________________________________________________________

 _______________________________________________________________

 

  1. Дата народження _____________________________________________

 

3.Адреса ________________________________________________________

 

4.Телефон  ______________________________________________________

 

  1. Вислуга років _________________________________________________

 

  1. інвалідність: війни____ група
  • при виконання служб. обов’язків ________ група;
  • при проходженні служби _______ група;
  • ЧАЕС ______ група;
  • Загальне захворювання______ група.

 

  1. Звання________________________________________________________

 

  1. З якої служби звільнений на пенсію _____________________________

 ________________________________________________________________

 

  1. Стан здоров’я _________________________________________________

 ________________________________________________________________

 ________________________________________________________________

 ________________________________________________________________

 

  1. Хто проживає разом с хворим (самотнім):

_________________________________________________________________

_________________________________________________________________

_________________________________________________________________

 

  1. Хто з рідних проживає окремо ( П.І.Б., адреса, № телефону)

_________________________________________________________________

_________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

  1. Користування послугами
  • соціальної служби _________________________________________
  • найманих осіб _____________________________________________

               Додаток до  соціального паспорта ___________________________

                                                                                              ( П.І.Б)

 

 

  1. Хто із волонтерів опікує хворого _________________________________

__________________________________________________________________

Відмітки про відвідування хворого ( самотнього ) ветерана:

( дата, П.І.Б. відвідувача, зміст прохання хворого) )

____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

  1. Відвідування УБД в лікарні ____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

3.Спілкування по телефону_________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

4. Поздоровлення з днем народження, святкове відзначення ювілейних дат___________________________________________________________________________________________________________________________________________________

5.Нагородження та заохочення ____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

6.Вісвітлення в засобах масової інформації ______________________________________________________________________________________________________________________________________________________

7.Участь керівництва та представників  служб, підрозділів в наданні допомоги та уваги УБД _________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

8.Надходження просьб, заяв від УБД, учасника війни   _________________________________________________________________________________________________________________________________________________________9. Інше  ______________________________________________________________________________________________________________________________________________________

 

Вподобайте запис
  • 1
    Share

Залиште коментар

Залишити коментар

Ваш email не буде публікуватися.


*